12月02 全球近 4.12 億成年糖尿病患者中，超七成正活躍在職場(chǎng)
發(fā)布于 10:28
行業(yè)熱點(diǎn)
作者： 新漁生物
據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，全球近 4.12 億成年糖尿病患者中，超七成正活躍在職場(chǎng)。他們一邊擠地鐵、趕方案、應(yīng)對(duì)職場(chǎng)壓力，一邊還要與血糖波動(dòng) “博弈”—— 職場(chǎng)的特殊環(huán)境，讓糖尿病管理變得格外艱難。從入職體檢的隱形門檻，到加班時(shí)的飲食難題，再到不敢言說(shuō)的病情秘密，職場(chǎng)糖友正面臨多重困境。今天，結(jié)合權(quán)威專家建議，為職場(chǎng)糖友拆解困境、分享實(shí)用控糖技巧，同時(shí)呼吁社會(huì)給予更多理解與支持。
糖尿病帶來(lái)的職場(chǎng)歧視，往往從招聘階段就已顯現(xiàn)。部分企事業(yè)單位在體檢中對(duì)血糖指標(biāo) “嚴(yán)格把關(guān)”，甚至將糖尿病列為錄用限制條件，讓不少糖友在求職時(shí)就遭遇 “不公對(duì)待”。即便成功入職，也有糖友擔(dān)心病情暴露后被貼上 “體弱”“不可靠” 的標(biāo)簽，影響晉升機(jī)會(huì)，只能選擇默默隱瞞。
對(duì)糖尿病的刻板印象，正在職場(chǎng)中悄悄滋生。一項(xiàng)覆蓋 11 個(gè)國(guó)家、近萬(wàn)名職場(chǎng)糖友的調(diào)查顯示，79% 的糖友曾在工作中遭遇偏見(jiàn)或誤解；21% 的患者表示，同事對(duì)糖尿病的認(rèn)知不足，讓他們的工作變得更加艱難。比如有人認(rèn)為 “糖尿病會(huì)傳染”，有人覺(jué)得 “糖友不能承擔(dān)重活”，這些誤解無(wú)形中拉開(kāi)了糖友與同事的距離，也加重了他們的心理負(fù)擔(dān)。
理想的糖尿病管理需要 “規(guī)律飲食、適度運(yùn)動(dòng)、情緒穩(wěn)定” 三大支柱，但現(xiàn)代職場(chǎng)的快節(jié)奏的打破了這份 “規(guī)律”：加班熬夜成常態(tài)，三餐無(wú)法按時(shí)吃，只能靠快餐、外賣充饑；長(zhǎng)時(shí)間久坐辦公，根本沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)；業(yè)績(jī)壓力、人際沖突讓情緒時(shí)刻緊繃 —— 這些都讓血糖控制變得難上加難。
“怕被歧視、怕被特殊對(duì)待”，讓很多糖友選擇隱瞞病情。調(diào)查顯示，20% 的職場(chǎng)糖友不會(huì)向同事或上級(jí)透露自己患病，甚至在出現(xiàn)低血糖、頭暈心慌時(shí)，也只能默默忍受。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝科主任醫(yī)師趙文惠指出，長(zhǎng)期隱瞞病情會(huì)讓焦慮、自卑等負(fù)面情緒不斷累積，而情緒波動(dòng)又會(huì)反過(guò)來(lái)影響血糖控制，形成 “情緒差→血糖高→更焦慮” 的惡性循環(huán)。
除了外部困境，有些職業(yè)本身就暗藏 “代謝危機(jī)”。久坐、高壓、輪班等工作模式，會(huì)讓生活方式和生理節(jié)律長(zhǎng)期錯(cuò)位，給身體帶來(lái)多重負(fù)擔(dān)。
看似輕松的辦公室工作，其實(shí)是血糖控制的 “隱形殺手”。美國(guó)《糖尿病診斷技術(shù)與治療學(xué)》雜志刊登的研究發(fā)現(xiàn)，每天久坐超過(guò) 3 小時(shí)的人群，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，有家族史者風(fēng)險(xiǎn)更是高出 3 倍；而《糖尿病護(hù)理》雜志的研究則顯示，糖尿病人群的久坐時(shí)間與全因死亡、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān) —— 即便后續(xù)補(bǔ)充中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，也無(wú)法完全抵消久坐的危害。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師于恒池解釋，肌肉活動(dòng)時(shí)能大量攝取葡萄糖、消耗脂肪酸，而長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)讓肌肉處于 “休眠狀態(tài)”，顯著降低身體對(duì)胰島素的敏感性，導(dǎo)致血糖、血脂利用率下降；同時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低，脂肪更容易堆積在腹部，進(jìn)一步加重代謝紊亂。
銷售、客服、互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者等高壓職業(yè)人群，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)也更高。趙文惠主任醫(yī)師表示，長(zhǎng)期的工作壓力會(huì)轉(zhuǎn)化為生理性應(yīng)激，激活體內(nèi)的下丘腦－垂體－腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。這種激素會(huì)抑制肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的反應(yīng)，讓血糖持續(xù)偏高；同時(shí)，壓力還會(huì)干擾食欲，讓人更偏愛(ài)高糖、高脂的 “安慰性食物”，誘發(fā)慢性低度炎癥，加重代謝負(fù)擔(dān)。
不規(guī)律的工作時(shí)間會(huì)直接擾亂人體生物鐘。美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心指出，夜班工作者因睡眠不足、進(jìn)餐時(shí)間混亂、能量代謝紊亂等原因，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通日班人群。于恒池副主任醫(yī)師補(bǔ)充，長(zhǎng)期熬夜、倒班會(huì)導(dǎo)致食欲亢進(jìn)、飽腹感減弱，機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性也會(huì)隨之下降，即便沒(méi)有糖尿病家族史，也可能慢慢走向 “糖前期”。
針對(duì)職場(chǎng)的特殊場(chǎng)景，兩位專家結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，分享了一套 “易操作、不耗時(shí)” 的控糖方案，從飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)到用藥，全方位幫糖友化解難題。
飲食是控糖的核心，職場(chǎng)糖友可遵循 “精準(zhǔn)搭配、避開(kāi)高油高糖” 原則：
- 帶飯公式（餐盤法）：用分區(qū)飯盒搭配，主食占 1/4（優(yōu)先糙米、燕麥、藜麥、玉米、紅薯等粗雜糧，可與白米 1:1 混合蒸煮），蔬菜占 1/2（多選綠葉菜、菌菇、苦瓜、芹菜等），蛋白質(zhì)占 1/4（搭配瘦肉、魚蝦、豆腐、雞蛋）。比如雞胸肉西藍(lán)花炒香菇、胡蘿卜木耳炒牛肉、萵筍炒蝦仁等，炒菜時(shí)少放油鹽。
- 外賣 / 食堂避坑：避開(kāi)拌面、蓋澆飯、油炸食品和葷湯，選擇清蒸、清炒、白煮的菜品，要求 “少鹽少糖少油”；主食可替換為玉米、紅薯，或只吃一半米飯；保證每頓飯有蔬菜和蛋白質(zhì)，避免單一吃主食。
- 應(yīng)急儲(chǔ)備：在辦公桌抽屜備些無(wú)糖餅干、低糖酸奶、原味堅(jiān)果，萬(wàn)一加班錯(cuò)過(guò)飯點(diǎn)或出現(xiàn)低血糖（頭暈、手抖），可及時(shí)補(bǔ)充能量。
沒(méi)時(shí)間專門運(yùn)動(dòng)？碎片化運(yùn)動(dòng)同樣能穩(wěn)血糖。趙文惠主任醫(yī)師建議，病情允許的情況下，職場(chǎng)糖友每周應(yīng)完成 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、騎行、慢跑等，運(yùn)動(dòng)時(shí)微微出汗、能說(shuō)話但不能唱歌），搭配 2~3 次抗阻訓(xùn)練（強(qiáng)化肌肉、提高胰島素利用率）。具體可這樣安排：
- 通勤時(shí)段：上下班提前一站下車，快走 5~10 分鐘；短途通勤優(yōu)先選擇騎行或步行。
- 辦公間隙：每久坐 1 小時(shí)，起身活動(dòng) 3~5 分鐘，利用倒水、打印、接電話的時(shí)間拉伸肩頸、活動(dòng)腰部；在工位上可做坐姿抬腿、椅子深蹲、手臂屈伸等微運(yùn)動(dòng)。
- 抗阻訓(xùn)練：用彈力帶做拉伸、靠墻俯臥撐、深蹲、提踵等，每周 2~3 次，每次 10~15 分鐘，重點(diǎn)鍛煉大腿、臀部、背部等大肌群。
- 運(yùn)動(dòng)提醒：運(yùn)動(dòng)前測(cè)一次血糖，若低于 5.6mmol/L，先補(bǔ)充少量碳水（如半片面包）；運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗過(guò)多，立即停止并監(jiān)測(cè)血糖。
監(jiān)測(cè)血糖是調(diào)整控糖方案的關(guān)鍵，職場(chǎng)糖友可根據(jù)治療方式靈活安排：
- 口服藥使用者：每天監(jiān)測(cè) 1~2 次，比如早餐前和晚餐后 2 小時(shí)；工作緊張時(shí)，每周至少監(jiān)測(cè) 3 天，做好記錄。
- 胰島素治療者：需更頻繁監(jiān)測(cè)，可選擇三餐前和睡前，必要時(shí)增加夜間或運(yùn)動(dòng)前后檢測(cè)。
- 特殊場(chǎng)景加測(cè)：加班、出差、作息紊亂、生病時(shí)，額外加測(cè) 1 次，及時(shí)掌握血糖波動(dòng)情況。
- 便捷工具推薦：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備比傳統(tǒng)指尖采血更便捷舒適，配合健康管理 APP，可自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)、生成趨勢(shì)圖，還能提醒服藥或進(jìn)餐，適合工作繁忙的職場(chǎng)人（需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）。
職場(chǎng)人工作繁忙，容易忘記服藥或注射胰島素。趙文惠主任醫(yī)師建議，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇依從性高的治療方案，比如每日一次或每周一次的藥物，減少用藥次數(shù)；同時(shí)可設(shè)置手機(jī)鬧鐘，提醒服藥或注射時(shí)間，避免因工作忙碌遺漏。
長(zhǎng)期隱瞞病情并非良策。如果工作強(qiáng)度大、經(jīng)常加班，或需要外出出差，建議向信任的上級(jí)或同事適度透露病情，說(shuō)明糖尿病的基本常識(shí)（如不傳染、日常管理不影響工作），以及低血糖時(shí)的應(yīng)急措施（如需要補(bǔ)充糖分）。這樣既能避免突發(fā)情況時(shí)無(wú)人協(xié)助，也能減少自己的心理壓力。
糖尿病不是 “能力缺陷”，職場(chǎng)糖友需要的不是特殊對(duì)待，而是平等的機(jī)會(huì)和包容的環(huán)境。兩位專家呼吁，社會(huì)和企業(yè)應(yīng)給予更多支持：
- 企業(yè)可引入糖尿病或糖前期篩查干預(yù)，提供健康餐選項(xiàng)，推行 “工間操”“打斷久坐” 等健康文化；
- 為夜班、輪班人員提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和健康監(jiān)測(cè)服務(wù)，合理調(diào)整作息安排；
- 對(duì)高壓崗位員工提供心理支持和減壓指導(dǎo)，緩解工作壓力對(duì)代謝的影響；
- 推動(dòng)職場(chǎng)健康制度改革，鼓勵(lì)彈性工作制、定期體檢，消除招聘和晉升中的糖尿病歧視。
職場(chǎng)糖友的控糖之路，需要個(gè)人的堅(jiān)持，更需要社會(huì)的理解與支持。希望每個(gè)職場(chǎng)糖友都能避開(kāi)困境、掌握技巧，在努力工作的同時(shí)，也能守護(hù)好自己的血糖和健康。如果對(duì)控糖方案有疑問(wèn)，建議及時(shí)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生或注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，制定個(gè)性化管理計(jì)劃。
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